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急救心肺復蘇的院前對策

發(fā)布時間:2016-8-30作者:益聯(lián)醫(yī)學來源:益聯(lián)醫(yī)學
1.心肺復蘇時選擇正確的靜脈穿刺部位及給藥途徑也是十分重要的。心臟停搏時,腕或手背靜脈、下肢遠端隱靜脈對用藥是最不利的途徑,因為血液流到肢體遠端明顯地減少,甚至血流停止,微循環(huán)障礙,而上肢靜脈瓣呈向心性開放。故,心肺復蘇時宜選用肘窩處外周靜脈或頸外靜脈快速注藥:給藥后加快輸液速度2分鐘,并抬高肢體,能迅速達到用藥效果:盡量使用套管針連接三通或淺靜脈留置針,便于依復雜的病情變化及時調(diào)整用藥,保證輸液,節(jié)省人力及時間。
 
2.必須有嚴格的管理制度和時間觀念,加強值班制度、交接班制度,強化時間觀念,要求提前十分鐘交接班,做好各項準備。同時,強化護理人員的急救意識,使急救設備、器械、藥品保持應急狀態(tài),急救物品的完好率達100%。
 
3.院前急救往往需要調(diào)度員、醫(yī)生、護士、駕駛員等四位一體的密切配合、共同努力才能完成好每一次任務。如果一個環(huán)節(jié)的工作沒有做好或是一個細微的地方出現(xiàn)差錯,都會影響到急危重癥患者的搶救,其他再多的優(yōu)質服務都無法彌補。因此,護士要具有較強的組織協(xié)調(diào)能力和預見性,加強與各部門的溝通與團結協(xié)作,達到快速、安全、準確、有效救治病人。
 
4.猝死發(fā)生率在全球范圍內(nèi),無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家都在明顯升高,年齡以更年輕化的趨勢發(fā)展。因此,降低猝死率,除了從根本上采取預防措施外,啟動完善的院外急救醫(yī)療服務系統(tǒng),從現(xiàn)場“第一目擊者”開始的急救到專業(yè)急救人員的到來,現(xiàn)場及時的包括心臟除顫在內(nèi)的CPR,則是大幅度降低死亡率,挽救猝死最正確、最有效的策略和措施‘卯。護理人員應參與到群眾性心肺復蘇、心臟電擊除顫等知識與技術的普及教育中,建立完善的院外急救體系,提高社會、家庭、公民的自救、互救意識和能力,實現(xiàn)院前急救社會化、全民化、家庭化,從而挽救更多心跳呼吸驟停患者的生命。
 
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