心肺復(fù)蘇模型,AED自動體外除顫儀操作注意事項

發(fā)布時間：2018-4-27作者：益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

心肺復(fù)蘇模型，適用證：適用于心臟驟停、心室顫動的搶救治療。

心肺復(fù)蘇模型人工電除顫事項：

1、快速證實心跳驟停：意識消失、頸動脈股動脈搏動消失呼吸斷續(xù)或停止，皮膚發(fā)紺，心音消失、血壓測不出瞳孔散大、心電圖直線。

2、除顫果斷、迅速、爭分奪秒。

3、心肺復(fù)蘇中除顫，因每次除顫而中止心外按壓的時間要盡可能短，要在呼氣末放電除顫，以減少跨胸電阻抗。

心肺復(fù)蘇模型電除顫的并發(fā)癥：

（1）局部皮膚灼傷，嚴重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關(guān)。除顫后應(yīng)注意觀察患者局部皮膚有無灼傷的出現(xiàn)。輕者一般無需特殊處理，較重者按一般燒傷處理。

（2）栓塞：心、肺、腦、下肢栓塞。

（3）心律失常：幾秒內(nèi)可自行恢復(fù)。

（4）心包填塞。

（5）乳頭肌功能斷裂。

（6）心臟破裂。

（7）低血壓：可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關(guān))。

（8）急性肺水腫，多出現(xiàn)在電除顫后1～3小時內(nèi),亦可發(fā)生在電除顫24小時后。

　　心肺復(fù)蘇模型除顫操作步驟：

　　1.模擬人做平臥位。

　　2.迅速開放氣道，放置口咽管或氣管插管，人工呼吸。

　　3.在準備除顫儀的同時，給予持續(xù)胸外心臟按壓。

　　4.將兩個電極板涂以導(dǎo)電膏，并分別放置于模擬人右鎖骨中線第二肋下方及心尖部。

　　5.將除顫儀設(shè)置為非同步狀態(tài)。

　　6.首次充電能量200瓦秒。

　　7.充電完畢時，檢查術(shù)者及他人確無與患者身體接觸后開始放電。

　　8.首次除顫后觀察并記錄即刻心電圖。如室顫持續(xù)存在，可連續(xù)電擊，能量遞增（200、200～300、360瓦秒），直至轉(zhuǎn)復(fù)成功或停止搶救。

9.如心電監(jiān)測顯示為心電靜止，立即給予腎上腺素靜脈注射。

10.轉(zhuǎn)復(fù)過程中與轉(zhuǎn)復(fù)成功后，均須嚴密監(jiān)測并記錄心律心率、呼吸、血壓、神志等病情變化。

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